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É obrigatório o uso de prontuário eletrônico do paciente para o médico?

O prontuário do paciente é o conjunto de documentos clínicos onde estão reunidas todas as informações sobre um determinado ser humano que ora encontrou-se na condição de paciente em uma organização de saúde ele é obrigatório para os médicos.

O prontuário do paciente pode estar tanto em suporte papel quanto em suporte eletrônico e, neste caso, utiliza-se o termo Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP).  O prontuário em suporte papel deve ser guardado pelo médico ou organização de saúde por 20 anos a partir da data do ultimo registro enquanto no PEP ele deverá ser guardado infinitamente.

 

 

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